Ходжкина болезнь

Симптомы: лимфогранулематоз, злокачественная гранулема. Тяжелое общее заболевание, протекающее с опухолевидными: разрастаниями лимфатических узлов, лихорадкой, зудом кожи и, нарастающей кахексией. Болеют чаще мужчины в возрасте 35-50 лет. Характеризуется развитием узелковых разрастаний в лимфатических узлах, селезенке, печени, костном мозге и других внутренних органах и тканях. Встречается изолированное поражение внутренних органов, но чаще процесс генерализован. Характерно поражение периферических и висцеральных лимфатических узлов, которые увеличиваются, уплотняются и образуют спаянны бугристые пакеты. Селезенка увеличена, пронизана узелковым разрастаниями, из-за чего имеет пестрый вид. Печень увеличена, в ней определяют бело-серые узелковые разрастания, их обнаруживают и в костях (чаще в позвонках, ребрах, грудине). В легких — узелки по ходу бронхов или сплошные поля инфильтрации. В желудке и кишечнике узлы (раэличной величины) часто изъязвляются и ведут к кровотечениям и перфорации. Могут поражаться поджелудочная, щитовидная железы, почки, кожа; глаза, половые органы и т. д. Гистологически — наличие гкгаитских клеток Березовского — Штернберга (Sternberg), плазмоцитов, фибробластов, полиморфноядерных лейкоцитов. Различают следующие стадии: гиперпластическую, гранулематозную, рубцевания. Заболевание проявляется: температурной реакцией, повышенной потливостью, зудом кожи. Увеличиваются лимфатические узлы шеи, а затем и других областей. Узлы становятся плотными, спаиваются в опухолевые конгломераты. Генерализация характеризуется вовлечением в процесс новых групп лимфоузлов и распространением на внутренние органы. Наблюдают перифокальные пневмонии, плевриты. В крови: нейтрофилез со сдвигом влево до палочкоядериых нейтрофилов с лимфоцитопенией, эозкнофилней и моноцятозом. Лейкоцитоз, ускорена РОЭ. Нарастание клинических явлений сопро- вождается прогрессированием анемии. В костном мозге находят клетки Березовского — Штернберга. Важна пункция лимфатических узлов. Хойбнера — Вертера синдром (Heubner — Herter). Заключается в хронической недостаточности желудочно-кишечного тракта у детей с недоразвитием кишечника. Проявляется тяжелой дистрофией, частыми зловонными испражнениями, поздним прорезыванием зубов. Большой вздутый живот, асцит, мышечная атрофия, психические расстройства. Различают первичную форму, возникающую без видимой причины, и вторичную, связанную с рахктом, гельминтозом или туберкулезом кишечника.